في الحالات المتقدمة من دوالي الساقين التي تفشل معها العلاجات غير الجراحية -مثل الجوارب الضاغطة والعلاج بالليزر-، يصير التدخل الجراحي الحل الأمثل. لكن ما هي كيفية معالجة دوالي الساقين بالجراحة؟ وما الذي يجب فعله قبل وبعد العملية لضمان التعافي التام؟ في هذا المقال يوضّح الدكتور أحمد زكي -استشاري جراحة الأوعية الدموية- كل التفاصيل التي تخص علاج دوالي الساقين بالجراحة، بما يشمل التحضيرات وتفاصيل العملية وفترة ما بعد الجراحة لضمان أفضل النتائج.

كيف يتم علاج دوالي الساقين بالجراحة؟

الجراحة تهدف إلى إزالة الأوردة المصابة أو إغلاقها لمنع تكتّل وتجمع الدم في هذه الأوردة، مما يحسّن مظهر الساقين ويخفف الأعراض المزعجة مثل الألم والتورم.

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لعلاج دوالي الساقين، يحدد الطبيب الأنسب منها وفقًا لشدة الحالة، وفيما يلي أهم هذه الطرق:

1. ربط الوريد وسحبه (Ligation & Stripping)

تُعدّ طريقة ربط الوريد وسحبه (Ligation & Stripping) من أقدم التقنيات المستخدمة لمواجهة الحالات الشديدة من الدوالي، خصوصًا عندما يكون الوريد الصافن هو الأكثر تضررًا. في هذه الجراحة، يُجرى الطبيب شقًّا صغيرًا للوصول إلى الوريد الرئيسي، ويربطه عند اتصاله بالأوردة العميقة، ثم يُسحب الوريد المتأثر للخارج.

ولأنّ هذا الإجراء كان يتطلّب في الغالب تخديرًا عامًا، بالإضافة إلى أنه قد يخلّف بعض الكدمات والآلام، فقد بات أقل استخدامًا في الوقت الحالي، لكنه يبقى خيارًا لبعض الحالات التي لا تناسبها البدائل الأحدث.

2. الجراحة بالمنظار (Endoscopic Vein Surgery)

الجراحة بالمنظار (Endoscopic Vein Surgery) جاءت لتقدم حلاً بديلًا في بعض الحالات المتقدمة، لا سيّما تلك المقرونة بتقرحات وريدية مزمنة.

وفي هذه التقنية، تُدخل كاميرا صغيرة إلى الأوردة المتضرّرة عبر شق جراحي دقيق، مما يتيح للجراح رؤية مكان الإصابة والعمل على إزالتها أو إغلاقها من الداخل. وبفضل صغر حجم الشقوق ودقة الأدوات، تقلّ فترة النقاهة عمّا كانت عليه في الجراحة التقليدية، ما يجعلها خيارًا أفضل للمرضى الذين يعانون من مضاعفات كبيرة، بشرط أن تكون الحالة مناسبة لهذا النوع من التدخل.

3. إغلاق الوريد بالليزر أو الترددات الراديوية

إغلاق الوريد بالليزر أو بالترددات الراديوية (Thermal Ablation) من التقنيات التي ساهمت في أن يكون العلاج أكثر دقة وأقل توغلًا.

وفي هذه الطريقة، يُستخدم أنبوب رفيع (قسطرة) لإيصال طاقة حرارية إلى داخل الوريد المصاب، سواء أكان ذلك بالليزر أم بالموجات الراديوية. تؤدّي هذه الحرارة إلى غلق الوريد تدريجيًا، وتوجيه مسار الدم إلى الأوردة السليمة.

وبما أنّ هذا الإجراء غالبًا ما يُجرى تحت التخدير الموضعي، يمكن للمرضى العودة إلى نشاطهم اليومي بسرعة كبيرة، إذ لا تتجاوز فترة التعافي في العادة بضعة أيام. وإلى جانب كونه خيارًا مريحًا للمرضى، سجّل هذا الإجراء نسب نجاح عالية جعلته خيارًا رئيسيًا لعلاج الدوالي السطحية والمتوسطة.

تعرف على علامات دوالي الساقين

ما بعد علاج دوالي الساقين بالجراحة

تختلف فترة التعافي بعد علاج دوالي الساقين بالجراحة حسب نوع الجراحة وحالة المريض. إليك أهم الأمور التي يجب مراعاتها بعد العملية لضمان الشفاء التام:

1. العناية بالجرح والضمادات

– سيضع الطبيب ضمادات طبية على الساق لحمايتها، ويجب الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا.

– عادةً ما يتم إزالة الغرز أو الضمادات بعد 7-10 أيام، حسب سرعة التئام الجروح.

2. التحرك بعد الجراحة

– يُوصى بالمشي لمسافات قصيرة بعد الجراحة مباشرة لمنع الجلطات الدموية وتحسين تدفق الدورة الدموية.

– تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة خلال الأيام الأولى.

– يمكنك العودة للأنشطة الخفيفة خلال يومين إلى ثلاثة أيام، لكن يجب تجنب التمارين الشاقة لمدة أسبوعين على الأقل.

3. ارتداء الجوارب الضاغطة

– يُوصي الأطباء بارتداء الجوارب الضاغطة لمدة 2-4 أسابيع بعد الجراحة.

– تساعد في تقليل التورم وتحسين تدفق الدم، مما يسرّع التعافي.

4. تناول الأدوية الموصوفة

– قد يصف الطبيب مسكنات الألم لتخفيف الانزعاج بعد العملية.

– في بعض الحالات، تُوصف مضادات حيوية لمنع العدوى.

اقرأ ايضا حول ألم بعد عملية دوالي الساقين.. هل ذلك طبيعي؟

المضاعفات المحتملة وكيفية الوقاية منها

على الرغم من أن علاج دوالي الساقين بالجراحة آمن بصورة عامّة، إلا أن بعض المضاعفات قد تحدث، مثل:

• التورم والكدمات، وهو أمر شائع بعد الجراحة، لكنه يختفي خلال أسابيع قليلة، ويمكن وضع كمادات باردة لتقليل التورم.
• الألم والخدر، فقد تشعر بتنميل بسيط في الساق، لكنه يختفي تدريجيًا. ويُفضل المشي بانتظام لتحسين تدفق الدم وتخفيف الأعراض.
• العدوى، وقد تحدث نادرًا، لكنها تتطلب عناية طبية فورية إذا ظهرت إفرازات صفراء أو خضراء أو احمرار شديد، أو سخونة في الجرح.
• الجلطات الدموية، ويمكن الوقاية منها بالحركة المبكرة بعد الجراحة وتناول الأدوية الموصوفة.

نصائح لضمان التعافي السريع بعد علاج دوالي الساقين بالجراحة

لتحقيق أفضل النتائج بعد علاج دوالي الساقين بالجراحة، يُفضل اتباع النصائح التالية:

• المشي يوميًا لمدة 10-15 دقيقة لتحفيز الدورة الدموية.
• شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على ترطيب الجسم.
• تناول أطعمة غنية بالألياف لمنع الإمساك الذي قد يزيد الضغط على الأوردة.
• الامتناع عن التدخين والكحول، لأنهما قد يؤثران سلبًا على التئام الجروح.
• رفع الساقين أثناء الجلوس لتقليل التورم وتعزيز تدفق الدم.

وأخيرًا، إذا كنت تعاني من ألم أو انتفاخ في الأوردة، أو تلاحظ تفاقم أعراض الدوالي، يمكنك الاستفادة من خبرة الدكتور أحمد زكي -استشاري جراحة الأوعية الدموية- للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاجية مناسبة. يُقدم الدكتور أحمد زكي أحدث الأساليب الجراحية وغير الجراحية لعلاج الدوالي، ويضع مصلحة المريض في المقام الأول لضمان أسرع تعافٍ وأفضل نتائج.

تعرف على المزيد من المعلومات المتعلقة بدوالي الساقين:

• علاج دوالي الساقين ومن هم الأكثر عرضة للإصابة بها؟
• كم مدة الراحة بعد عملية دوالي الساقين؟
• دوالي الساقين عند الأطفال |أعراضها وأسبابها وأساليب الوقاية