قد يظن كثيرون أن هذا الألم ناتج عن الإرهاق أو ضعف اللياقة، لكنه في أحيان كثيرة يكون علامة مبكرة على انسداد شرايين الساق وضعف وصول الدم إلى العضلات.
يوضح الدكتور أحمد زكي – استشاري جراحة الأوعية الدموية في مصر كيف تبدأ أعراض انسداد شرايين الساق، ولماذا يختفي الألم مع الراحة، ومتى تتحول هذه العلامات إلى خطر حقيقي يستدعي التدخل الطبي لتجنّب المضاعفات مثل القرح أو الغرغرينا.
إليك أعراض انسداد شرايين الساق وما الذي يعنيه اختفاء الألم مع التوقف عن الحركة
هل تعتقد أن توقّفك المتكرر خلال المشي سببه الإرهاق؟ ربما يرجع السبب إلى أن الساق لا يصلها الدم الكافي.
قد يدل الألم مع المشي والاختفاء عند التوقف على ضعف تدفق الدم إلى عضلات الساق، ومعاناة أعراض انسداد شرايين الساق، وربما تتكرر الشكوى دون تورم واضح أو إصابة مباشرة، ما يجعل تفسيرها ملتبسًا لدى كثيرين.
فهل انسداد شرايين القدم خطير؟ وكيف تبدأ أعراضه؟ تابع القراءة لمعرفة الإجابة.
إقرا ايضاً | كيف تكتشف أعراض الغرغرينا في بدايتها وتحمي قدمك؟
ما المقصود بانسداد شرايين الساق؟
يشير انسداد شرايين الساق إلى تضيق أو انسداد في الشرايين التي تنقل الدم المؤكسج إلى عضلات الساق والقدم، ويحدث ذلك تدريجيًا نتيجة تراكم ترسبات داخل جدار الشريان، فيقل وصول الدم مع زيادة الاحتياج خلال الحركة.
ويختلف هذا الأمر عن مشكلات الأوردة؛ فالمشكلة هنا في الشريان الذي يمد العضلة بالدم، لا في الوريد الذي يعيد الدم إلى القلب، لهذا السبب تظهر الأعراض غالبًا مع الجهد وتخف مع التوقف.
كيف تبدأ أعراض انسداد شرايين الساق؟
تبدأ علامات انسداد شرايين الساق المبكرة غالبًا في أثناء المشي لمسافة محددة، ثم تزول عند التوقف لبضع دقائق، ويفسر كثيرون ذلك على أنه تعب أو ضعف لياقة، خاصة إذا كان الألم محتملًا.
ولكن مع استمرار التضيق، تقل المسافة المقطوعة دون ألم، وتصبح أعراض انسداد شرايين الساق أكثر تكرارًا.
أعراض انسداد شرايين الساق عندما تتغير قدرة الساق على التحمل
تتدرج أعراض انسداد شرايين الساق وتختلف شدتها حسب درجة التضيق وموضعه، وغالبًا ما ترتبط بالحركة والمجهود اليومي، وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
ألم الساق المرتبط بالمشي
يحدث ألم الساق عند المشي بسبب انسداد الشرايين بعد قطع مسافة معينة، ويظهر في صورة شدّ أو تقلص في عضلات الساق، ثم يختفي عند التوقف لبضع دقائق، ويتكرر الأمر مع كل محاولة للمشي، وقد تقل المسافة التي يتحملها المريض بمرور الوقت.
إحساس بالثِقل أو الإجهاد السريع
قد تشعر أن ساقك تُجهد بسرعة غير معتادة حتى مع مجهود بسيط، ويظهر هذا الإحساس بوضوح عند صعود السلم أو المشي بسرعة.
تنميل وبرودة القدم
قد يظهر تنميل وبرودة القدم بسبب انسداد الشرايين، جراء ضعف وصول الدم المؤكسج، وقد يختلط الأمر مع أعراض الأمراض العصبية، إذ تصبح القدم أكثر برودة من المعتاد، مع تنميل يظهر مع المشي أو بعد الوقوف.
تغير لون الجلد
يميل لون الجلد إلى الشحوب أو الازرقاق كأحد أعراض انسداد شرايين الساق، وقد يصبح أكثر لمعانًا وجفافًا مع الوقت، نتيجة نقص التغذية الدموية المزمن.
بطء التئام الجروح
تلتئم الجروح الصغيرة أو الخدوش ببطء، وقد تستمر لفترة أطول من المتوقع، خاصة في القدمين وأصابع القدم.
ضعف أو غياب النبض في القدم
لا يشعر المريض عادة بضعف أو غياب النبض في القدم، ولكنه علامة مهمة يلاحظها الطبيب خلال الفحص، وتشير إلى تضيق ملحوظ في الشريان المغذي للقدم.
ألم في الساق خلال الراحة في المراحل المتقدمة
يظهر الألم دون حركة، وقد يزداد ليلًا أو عند الاستلقاء، ويشير إلى نقص شديد في التروية يحتاج تقييمًا عاجلًا.
قرح أو تغيرات جلدية متقدمة
في الحالات المتقدمة، قد تظهر قرح مؤلمة أو تغيرات واضحة في الجلد، نتيجة استمرار نقص وصول الدم لفترات طويلة.
لماذا تختلف أعراض انسداد شرايين الساق من مريض لآخر؟
تختلف الأعراض تبعًا لعدة أمور مثل:
- موضع الانسداد ودرجته.
- عدد الشرايين المتأثرة.
- مستوى النشاط اليومي.
- العمر.
- التدخين.
- الإصابة بمرض السكري.
متى تكون أعراض انسداد شرايين الساق خطيرة؟
يستدعي انسداد شرايين الساق استشارة طبية عاجلة إن ظهرت إحدى الأعراض الآتية:
- الألم الذي لا يزول بالراحة يدل على نقص شديد في التروية، وقد يشير إلى مرحلة متقدمة.
- ألم ليلي يوقظك من النوم، جراء انخفاض تدفق الدم في أثناء الاستلقاء، ويُعد علامة مقلقة.
- ظهور قرح أو جروح لا تلتئم، إذ يشير هذا إلى بطء الالتئام وضعف تغذية الأنسجة، ومن ثم زيادة خطر العدوى.
- تغير لون القدم إلى الأزرق أو الداكن، إذ يدل على نقص حاد في وصول الدم، ويحتاج هذا الأمر تقييمًا عاجلًا.
- فقدان الإحساس أو ضعف شديد بالحركة، ويعكس تأثر الأعصاب والعضلات بنقص الأكسجين.
هل تختلف خطورة الأعراض لدى مرضى السكري؟
بالطبع، فأعراض انسداد شرايين الساق تصبح أكثر إقلاقًا لدى مرضى السكري مقارنة بغيرهم، بسبب تأثير السكري في الأعصاب والأوعية والجلد، وتكمن الخطورة فيما يلي:
- قد لا يشعر مريض السكري بالألم المعتاد المصاحب لنقص التروية بسبب تأثر الأعصاب الطرفية، ومن ثم تصبح أعراض انسداد شرايين الساق أقل وضوحًا.
- ربما يختفي الألم مع المشي لدى بعض المرضى أو يكون محدودًا، فيُفسَّر على أنه إرهاق بسيط، بينما يكون الانسداد الشرياني في طور متقدم نسبيًا.
- يؤدي ضعف التروية مع تأثر الإحساس إلى زيادة احتمال ظهور جروح صغيرة لا تُلاحظ في بدايتها، وقد تتطور سريعًا بسبب بطء الالتئام.
- قد تظهر تغيرات في لون الجلد أو حرارته دون ألم واضح.
- يزيد الجمع بين السكري وضعف الشرايين من احتمال تطور الحالة إلى مراحل متقدمة إذا لم تُكتشف مبكرًا.
وفي الختام،
يتطلب تشخيص انسداد شرايين الساق خبرة في أمراض الأوعية الدموية، وقدرة على التفرقة بين آلام العضلات والأعصاب والاضطراب الشرياني، وهذا ما يمتاز به الدكتور أحمد زكي، استشاري جراحة الأوعية الدموية.
إذ يعتمد الدكتور أحمد زكي – افضل دكتور قدم سكري في مصر– على الفحص الإكلينيكي وفحوصات الدورة الدموية لتحديد مرحلة الانسداد، مع متابعة الحالة وفق تطور الأعراض.
وننصحك بضرورة الإسراع بمقابلة الطبيب إن لاحظت أيًا من العلامات التي ذكرناها، لتقليل خطر المضاعفات المرتبطة بنقص التروية المزمن.
اهم الاسئلة الشائعة
ما سبب ألم الساق مع المشي واختفائه عند التوقف؟
يحدث ذلك بسبب ضعف وصول الدم إلى عضلات الساق أثناء الحركة نتيجة انسداد الشرايين، ويخف الألم عند التوقف لأن احتياج العضلات للأكسجين يقل.
هل اختفاء الألم يعني أن الحالة غير خطيرة؟
لا، اختفاء الألم مع التوقف يعد علامة مبكرة على انسداد شرايين الساق، وقد تتفاقم الحالة مع الوقت إذا لم تُعالج.
ما أعراض انسداد شرايين الساق المبكرة؟
تشمل ألمًا مع المشي، ثِقل الساق، إجهادًا سريعًا، برودة القدم، وتنميلًا يزداد مع المجهود.
متى تصبح أعراض انسداد شرايين الساق خطيرة؟
تصبح خطيرة عند ظهور ألم أثناء الراحة، قرح لا تلتئم، تغير لون القدم، أو فقدان الإحساس والحركة.