هل تلاحظ انتفاخ القدمين لدى أحد كبار السن في عائلتك وتتساءل إن كان الأمر طبيعيًا أم علامة على مشكلة خطيرة؟
يوضح الدكتور أحمد زكي – – أفضل دكتور قدم سكري في مصر – واستشاري جراحة الأوعية الدموية وأستاذ بكلية طب قصر العيني في القاهرة والجيزة – أن تورم القدمين عند كبار السن غالبًا ما يكون إنذارًا لضعف الدورة الدموية، القصور الوريدي، انسداد الشرايين، أو احتباس السوائل، خاصة عند مرضى السكري.
في هذا المقال ستتعرف على أسباب انتفاخ القدمين عند كبار السن، وعلامات الخطر، وأحدث طرق العلاج مثل القسطرة والدعامات والجوارب الضاغطة، وكيف تساعد المتابعة المبكرة في تجنب الجلطات والغرغرينا.
ما هو انتفاخ القدمين عند كبار السن
انتفاخ القدمين أو الكاحلين عند كبار السن هو عرض شائع يحدث عندما تتجمع السوائل في الأنسجة السفلية للجسم. ومع تقدم العمر تقل كفاءة الأوردة والعضلات في إعادة الدم إلى القلب، مما يزيد احتمالية الإصابة بالتورم، خصوصًا مع الأمراض المزمنة مثل السكر، القلب، الشرايين والدوالي.
علاج انتفاخ القدمين عند كبار السن يبدأ من فهم السبب الحقيقي
هل لاحظت انتفاخ القدمين عند أحد كبار السن في أسرتك وبدأت تتساءل إن كان يشير إلى مشكلة خطيرة؟
ربما يكون الانتفاخ في البداية بسيطًا، لكنه يتحول مع الوقت إلى مصدر قلق حقيقي، خاصة عندما يزداد الألم عند الحركة أو يصبح ارتداء الحذاء صعبًا.
ويرتفع القلق أكثر عند مرضى السكري أو من لديهم تاريخ مع الجلطات أو ضعف الدورة الدموية، إذ يخشون أن يكون التورم علامة على انسداد شرياني أو قصور وريدي، أو احتباس سوائل قد يسبب مضاعفات إذا أُهمل.
ولذلك حرصنا اليوم على إيضاح سبل علاج انتفاخ القدمين عند كبار السن، والأسباب الطبية التي قد تشير إليها.
أسباب انتفاخ القدمين عند كبار السن الأكثر شيوعًا
يظهر التورم عند كبار السن نتيجة عوامل متعددة تؤثر في الدورة الدموية بالساقين، وتتفاوت هذه الأسباب بين حالات بسيطة يسهل السيطرة عليها، وأخرى تستدعي تقييمًا دقيقًا من طبيب متخصص في الأوعية الدموية. وإليك الأسباب الأكثر شيوعًا:
قصور الأوردة المزمن
تضعف جدران الأوردة مع تقدم العمر، فيصعب على الدم الصعود من القدمين إلى القلب، وتتجمع السوائل تدريجيًا في الساق، وقد تلاحظ ظهور التورم بصورة أوضح عند نهاية اليوم.
انسداد الشرايين الطرفية
يؤدي تراكم الترسبات داخل الشرايين إلى ضعف تدفق الدم للقدمين، ومن ثم يشعر المريض بألم عند المشي، ويظهر التورم مع برودة القدم أو تغير اللون، وننوّه أن هذا السبب أحد أخطر الأسباب إذا لم يُشخّص في الوقت المناسب.
الجلطات الوريدية
تسد الجلطة مسار تدفق الدم داخل الوريد، فتنتفخ الساق بصورة مفاجئة مع ألم واضح عند الضغط، وتعد هذه الحالة حالة طارئة وتحتاج لتدخل سريع لمنع وصول الجلطة إلى الرئة.
احتباس السوائل
قد تتأثر وظائف القلب أو الكلى أو الكبد لدى بعض كبار السن، فيرتفع احتباس السوائل داخل الجسم، ويظهر الانتفاخ في القدمين بوضوح.
مشكلات المجرى الليمفاوي
ربما يتعرض المجرى الليمفاوي للانسداد، خاصة بعد العمليات أو الالتهابات المزمنة، ما يؤدي إلى ضرورة علاج انتفاخ القدمين عند كبار السن.
تأثير الأدوية
تسبب بعض الأدوية -مثل أدوية الضغط أو الهرمونات أو المسكنات- احتباسًا للسوائل، ويحتاج المريض إلى مراجعة الدواء مع الطبيب لتحديد بدائل مناسبة.
علامات خطيرة تتطلب زيارة الطبيب فورًا
- تورم شديد في ساق واحدة
- ألم أو سخونة في الساق
- تغير لون القدم (أزرق/أسود/أحمر داكن)
- جرح لا يلتئم
- صعوبة في المشي
- تورم مفاجئ مع ضيق تنفس
هل تختلف أسباب تورم القدمين عند النساء كبار السن عن الرجال؟
بالإضافة إلى ما سبق، قد تعاني النساء في سن متقدم من أسباب إضافية تجعل التورم أكثر وضوحًا، منها:
- ضعف الأوردة بسبب التغيرات الهرمونية التي حدثت عبر السنوات.
- ارتفاع احتمالية حدوث القصور الوريدي بعد الحمل والولادة.
- هشاشة الأنسجة الداعمة للأوردة.
- قلة الحركة لفترات طويلة.
- احتمالية أعلى للإصابة بدوالي الساقين.
ومن ثم ننصحكِ بمتابعة طبية للاطمئنان على سلامة الدورة الدموية، خاصة إذا كنتِ مريضة بالسكري أو تعانين ارتفاع ضغط الدم.
القصور الوريدي أحد أهم أسباب التورم، ويمكن السيطرة عليه عبر إجراءات مثل علاج دوالي الساقين
.
متى يكون تورم القدمين خطيرًا؟
يظهر التورم في كثير من الأحيان لأسباب بسيطة، ولكن توجد علامات تستدعي الانتباه السريع وعلاج انتفاخ القدمين عند كبار السن، مثل:
- تورم مفاجئ في قدم واحدة
- ألم شديد عند اللمس
- تغير لون الجلد إلى الأزرق أو الأرجواني
- صعوبة في التنفس أو خفقان
- عدم تحسن التورم بعد الراحة
- ظهور جرح لا يلتئم، خصوصًا لدى مرضى السكري
- سخونة أو احمرار في الساق
- تكرار الانتفاخ بصورة مستمرة دون سبب واضح
وننوّه أن عند ظهور إحدى هذه العلامات، ترتفع احتمالية وجود جلطة، أو انسداد في الشرايين، أو مشكلة خطيرة في الدورة الدموية.
4 وسائل فعّالة لعلاج انتفاخ القدمين عند كبار السن
يختلف علاج انتفاخ القدمين عند كبار السن حسب السبب، ولا يوجد علاج واحد يصلح للجميع، ويحدد الدكتور أحمد زكي المسار العلاجي وفق تقييم دقيق لحالة الدورة الدموية. وفيما يلي أهم وسائل العلاج المستخدمة لدى كبار السن:
علاج القصور الوريدي
يساعد على تحسين عودة الدم للأعلى وتقليل التورم بصورة ملحوظة، ويشمل:
- ارتداء الجوارب الضاغطة.
- رفع الساق في أثناء الراحة.
- علاج دوالي الساقين بالليزر أو الحقن أو تقنية CLaCS.
- علاج الالتهابات المصاحبة إذا وجدت.
علاج انسداد الشرايين الطرفية
يساهم في منع الجروح والغرغرينا عند كبار السن، ويشمل:
- توسيع الشرايين بالقسطرة.
- تركيب دعامات إلكترونية تعيد تدفق الدم.
- تغيير شرايين الساق إذا كان الانسداد شديدًا.
علاج احتباس السوائل
ويشتمل علاج احتباس السوائل على الخيارات الآتية:
- تعديل نوعية الأدوية.
- تقليل الأملاح.
- استخدام مدرات البول بعد تقييم دقيق للحالة.
- متابعة وظائف القلب والكلى.
علاج تورم القدمين لدى مرضى السكري
تزداد خطورة تورم القدمين عند مرضى السكري، ومن ثم قد يحتاجون إلى:
- متابعة القدم بصورة يومية.
- علاج أي جرح فور ظهوره.
- تقييم الدورة الدموية بانتظام.
- تجنب الضغط على القدم.
خبرة طبيب الأوعية الدموية نقطة محورية في علاج انتفاخ القدمين عند كبار السن
يحتاج كبار السن إلى متابعة دقيقة دورية مع طبيب مختص يقيّم الشرايين والأوردة بصورة شاملة، ويقدم ما يلي:
- تشخيصًا واضحًا لأسباب التورم.
- خطة علاج تناسب الحالة الصحية العامة.
- إجراءات دقيقة للقسطرة والدعامات عند الحاجة.
- متابعة تمنع تكرار المشكلة أو تطورها.
- حماية القدم من الجروح لدى مرضى السكري.
ومن ثم نوصيك إذا لاحظت استمرار انتفاخ القدمين، أو تورمًا مفاجئًا، أو كنت تعاني ألمًا عند المشي، أن تتواصل لحجز استشارة مع الدكتور أحمد زكي -استشاري جراحة الأوعية الدموية- ليساعدك على وضع خطة علاج تحافظ على صحة قدمك والدورة الدموية.
أهم الاسئلة الشائعة
1. هل تورم القدمين عند كبار السن طبيعي؟
ليس دائمًا، فقد يكون علامة على القصور الوريدي، انسداد الشرايين، الجلطات، أو احتباس السوائل. التقييم المبكر مهم لتجنب المضاعفات.
2. متى يكون انتفاخ القدمين خطيرًا عند كبار السن؟
عند ظهور تورم مفاجئ، ألم شديد، تغيّر في لون القدم، صعوبة التنفس، أو جرح لا يلتئم. هذه علامات تستدعي زيارة طبيب أوعية دموية فورًا.
3. ما أفضل علاج لانتفاخ القدمين عند كبار السن؟
يعتمد العلاج على السبب، وقد يشمل: الجوارب الضاغطة، القسطرة لتوسيع الشرايين، علاج الدوالي، تقليل الأملاح، أو مراجعة الأدوية المسببة للتورم.

